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뇌전증 충수염: 원인, 증상 및 치료

Epiploic 맹장염 (EA)는 날카로운 위통이나 복통을 유발하는 드문 염증성 질환입니다. 복통으로 인해 치료를 받는 성인의 약 1%만이 EA로 진단됩니다. 이 질환은 일반적으로 저절로 낫고 보존적 치료를 하면 대략 5~7일 내에 해결됩니다.

다음과 같이 종종 수술이나 항생제가 필요한 훨씬 더 심각한 하복부 통증의 원인과는 달리 충수염 그리고 게실염후두성 충수염 치료는 일반적으로 증상 완화를 위해 일반의약품(OTC) 비스테로이드성 항염증제(NSAID)를 복용하는 것으로 제한됩니다.

이 글에서는 뇌전증성 맹장염의 원인, 증상, 진단 방법 및 치료 옵션에 대해 설명합니다.

Kinga Krzeminska / 게티 이미지


Epiploic 부속물의 해부학 및 기능

Epiploic 부속지는 작은 주름입니다. 복막복부의 내벽을 둘러싸고 있으며 복부 기관을 덮고 있는 얇은 조직 시트입니다. 그들은 또한 대망 충수, 결장의 지방 충수 또는 충수 충수라고도 합니다. 이 지방 조직은 복강을 덮는 막을 생성합니다. 정확한 기능은 알려져 있지 않지만 쿠션을 제공하고 혈액을 수집하는 영역 역할을 하는 것으로 생각됩니다.

Epiploic Appendagitis의 원인은 무엇입니까?

Epiploic 맹장염은 일반적으로 복막의 비틀림으로 인해 발생합니다. 혈류가 충분하지 않으면 염증이 생기거나 조직이 죽기 시작할 수 있습니다(괴사라는 과정). 이는 결절이 결장에 부착되는 부위에 날카롭고 국소적인 통증을 유발합니다.

원발성 Epiploic 충수염

원발성 복막 충수염(PEA)은 자발적인 비틀림(자체 비틀림) 또는 혈전으로 인해 혈액 공급이 차단되어 발생하는 복막 부속기의 염증을 말합니다.

이차성 뇌전수성 충수염

이차성 복막 충수염(SEA)은 복막 부속기로의 혈류를 방해하는 대장 근처 인접 기관의 다른 상태로 인해 발생합니다. SEA는 PEA보다 희귀합니다.

Epiploic Appendagitis의 증상

Epiploic 맹장염은 일반적으로 복부의 왼쪽 아래 사분면에 갑작스럽고 날카로우며 방사되지 않는 통증을 유발하며 해당 부위에 압통이 있습니다. EA는 오른쪽 아래 사분면에도 나타날 수 있습니다. 기타 덜 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 팽만감
  • 식욕 상실
  • 구토
  • 설사
  • 미열

Epiploic 맹장염에는 충수염, 게실염 또는 맹장염과 같이 심각한 하복부 통증을 유발할 수 있는 다른 상태와 유사한 증상이 있습니다. 담낭염 (담낭 염증)—진단하기 까다로울 수 있습니다. 또한, 이 상태는 드물고 복통 응급실 방문의 약 1.3%만을 차지하기 때문에 EA는 일반적으로 간과되거나 잘못 진단됩니다.

위험 요인: 누가 Epiploic Appendagitis에 걸리나요?

거의 모든 사람이 복막성 맹장염에 걸릴 수 있습니다. 병원 응급실에서 복통을 호소하는 남성 환자와 여성 환자의 발생률은 약간 더 높습니다. 비만이 있고 강렬한 운동을 하면 EA에 걸릴 확률이 높아질 수 있지만 잘 확립된 다른 위험 요소는 없습니다.

일반적으로 최대 50세의 성인에게 발생하지만, 8세 정도의 어린이에게도 뇌전증성 맹장염이 발생하는 경우도 드물지 않습니다. EA를 받을 수 있는 평균 연령은 44.6세입니다.

Epiploic Appendagitis는 어떻게 진단됩니까?

뇌전증 맹장염은 컴퓨터 단층촬영(CT) 스캔을 통해 가장 잘 진단됩니다. 복막성 충수염이 있는 경우 왼쪽 또는 오른쪽 하복부 사분면에 특징적인 EA 병변이 나타납니다. 초음파 검사(초음파)도 진단에 사용됩니다.

정확한 복막 충수염 진단을 받고 이를 일반적으로 수술이 필요한 다른 더 심각한 복통 원인과 구별하는 것이 중요합니다. 조기 진단으로 치료 효과가 향상될 수 있습니다.

뇌전증 맹장염 치료 옵션

원발성 뇌전수성 충수염으로 진단된 대부분의 사람들은 저절로 사라지는 경우가 많기 때문에 수술이나 항생제 없이 극도로 보수적으로 치료됩니다.

Advil 및 Motrin(이부프로펜) 또는 Aleve(나프록센)과 같은 OTC NSAID가 표준 치료 옵션이지만 EA를 앓고 있는 많은 사람들은 항염증제 복용 여부에 관계없이 10일 이내에 증상이 호전되는 경우가 많습니다.

합병증 및 예후

뇌전증 충수염은 일반적으로 양성(무해)이고 합병증이 없지만 EA 환자에게 심각한 패혈증과 급성 호흡곤란이 발생한 사례가 한 건 보고되었습니다. 단일 EA를 식별하고 제거한 후 환자는 빠르게 회복되었습니다.

일반적으로 복막성 충수염은 예후가 좋습니다. 이 질환이 있는 개인은 일반적으로 약 5~7일 내에 호전되며 장기적인 영향은 경험하지 않습니다. 재발은 거의 없습니다.

Epiploic Appendagitis의 장기적인 전망은 어떻습니까?

뇌전증성 맹장염 환자의 예후는 일반적으로 매우 좋습니다. EA는 자가 제한적이며 일반적으로 수술이나 입원 없이 10일 이내에 해결됩니다. 응급실을 방문해야 할 정도로 심한 하복부 통증을 유발할 수 있는 모든 것 중에서, 제대로 진단된다면 뇌전증 맹장염은 가장 양성인 것 중 하나입니다.

요약

결장 외부에는 복막 부속기라고 불리는 수십 개의 작은 주머니가 부착되어 있습니다. 매달린 부속기 중 하나가 비틀리면 염증과 날카로운 복통을 유발합니다. 이 질환의 의학 용어는 뇌전증 맹장염(EA)입니다.

EA는 일반적으로 심각하지 않습니다. 일주일 정도 지나면 저절로 낫는 경향이 있습니다. 권장되는 치료법은 일반적으로 OTC 항염증제입니다. CT촬영을 통한 조기, 정확한 진단이 중요합니다. EA를 받은 경우 불필요한 수술과 입원을 피하는 것이 목표입니다.

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크리스토퍼 버그랜드

Bergland는 은퇴한 초내구력 운동선수에서 의학 작가이자 과학 기자로 변신했습니다. 그는 매사추세츠에 거주하고 있습니다.