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나는 공범자입니다 – 치료 변화

저는 심리학자가 되기 오래 전에 자원봉사자로 온갖 종류의 퀴어 사람들과 함께 일했습니다. 거의 30년 전 하와이에서 자원봉사를 했던 기억이 납니다. 그 지역 자원봉사자 중 한 명이 트랜스젠더 여성이었습니다. 그녀는 전환 과정에 있었고, 완전히 전환하기 위해 정신과 의사의 “승인”을 얻으려면 1년 동안 매일 드레스나 치마를 입어야 했습니다. 그녀는 마지 못해 그렇게 했습니다. 그녀의 말에 따르면 그녀는 “청바지에 티셔츠를 입은 소녀”였습니다.

그때는 게이트키핑이라는 단어를 몰랐어요(누군가가 커뮤니티나 신원에 대한 접근권이나 권리를 갖고 있는지 여부를 스스로 결정하는 경우), 하지만 지금은 그렇습니다. 그 정신과 의사는 그의 의도와 상관없이 문지기였습니다. 그의 눈에는 고객이 자신이 실제로 트랜스젠더라는 것을 “증명”해야 했습니다.

이 경험은 제가 심리학자로서 활동하는 방식에 영향을 미쳤습니다. 나는 누군가가 트랜스젠더인지 아닌지, 또는 전환할 준비가 되었는지 확인하기 위해 ‘승인서’를 쓰지 않기로 결정했습니다. 이 결정을 내릴 수 있는 유일한 사람은 트랜스젠더 개인이고 저는 문지기가 될 생각이 없었습니다.

저는 전환을 지지하는 편지를 받기 위해 정신 건강 서비스 제공자로부터 도움을 구하는 트랜스젠더들을 많이 만났습니다. 그들은 “전환에 대해 이야기하기 전에 먼저 우울증과 불안을 해결하자”는 말을 들었습니다. 이러한 제공자들은 우리 중 많은 사람들이 명백히 알고 있는 사실, 즉 우울증과 불안은 성별위화감을 느끼는 전형적인 경험이라는 사실을 놓쳤습니다. 그들은 증상(성별 위화감)을 유발하는 문제를 치료하는 대신 증상(우울증 및 불안)을 치료하겠다고 제안하고 있었습니다.

성별 확인 편지 및 수술

성별 확인 수술은 개인이 자신의 신체 및 성별과 관련하여 느낄 수 있는 불쾌감을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 이러한 수술을 위해서는 정신건강 전문가가 외과의사에게 작성한 편지가 필요하며, 외과의사는 이를 보험회사에 제공합니다. 그러한 편지가 없으면 보험사는 절차와 관련된 비용을 상환할 수 없습니다. 보험사가 비용을 부담해야 한다는 점을 고려하여 저는 게이트키핑에 대한 관점을 조정해야 했습니다. 이 편지를 제공하지 않으면 일종의 게이트키핑으로 간주될 수 있습니까? 내가 이러한 편지를 제공한다면 제도적 형태의 게이트키핑을 강화하는 것이 아닌가요?

나는 동맹자에서 공범자가 되면서 이 딜레마를 해결했습니다.

동료는 “나는 당신을 위해 여기에 있습니다”라고 말하고 공범자는 “나는 여기에 있습니다”라고 말합니다. ~와 함께 너.”

이 결의안에서 저는 정신 건강 전문가의 편지를 찾고 있거나 필요한 개인에게 외과 의사에게 제공할 수 있다는 사실을 발표하게 된 것을 자랑스럽게 생각합니다.

이러한 편지에는 과거 및 현재 기능 평가에 관한 정보, 성별 위화감 증상 목록, 전환 과정의 사회적 측면(대명사 사용, 선택한 이름, 정체성 공유)에서 트랜스젠더의 예, 수술 위험에 대한 인식, 실제적, 사회적 지원을 포함한 원하는 결과와 사후 관리 계획도 포함됩니다. 일반적으로 이는 한 번의 약속 중에 완료될 수 있습니다.

이 편지는 세계 트랜스젠더 건강 전문가 협회(WPATH)의 최신 치료 표준을 반영합니다. WPATH는 성별위화감을 느끼는 사람들을 위한 정신과적, 심리적, 의학적, 수술적 관리에 관한 합의를 발표하고 널리 존경받고 있습니다.

Therapy Changes는 사람들이 가장 만족스러운 삶을 살 수 있도록 돕고 LGBTQ+ 커뮤니티가 직면한 독특한 어려움을 이해하도록 돕는 데 오랫동안 참여해 왔습니다. 귀하 또는 귀하가 아는 사람이 성별 위화감을 겪고 있는 경우, 저희는 개인 치료와 부부 치료를 모두 지원할 수 있을 뿐만 아니라 성별 확인 수술을 받는 데 필요한 편지도 제공할 수 있습니다. Therapy Changes에 우리가 있습니다 너와 함께우리는 당신의 공범입니다.

지금 저희에게 연락하여 우리 팀의 재능 있는 구성원과의 약속을 잡으세요.

사진: Alexander Gray(Unsplash)