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걱정해야 할 때, 유형별 통증, 수리

탈장은 복벽의 구멍과 같이 약해진 근육 부위를 뚫고 나오는 팽창한 내부 주머니입니다. 대부분의 탈장은 위나 사타구니 부위에서 발생합니다. 일단 탈장이 생기면 수술을 통해서만 치료할 수 있습니다.

이 글에서는 탈장의 다양한 유형, 증상, 의료 제공자에게 연락해야 할 때, 회복 과정 등 탈장 치료에 대해 알아야 할 모든 것을 다룹니다.

Verywell Health를 위한 Zoe Hansen의 일러스트레이션


유형에 따른 탈장 통증 설명

탈장에는 몇 가지 종류가 있으며, 거의 대부분이 위나 사타구니에서 발생합니다. 가장 흔한 예는 다음과 같습니다.

  • 대퇴부 탈장: 대퇴 탈장은 사타구니 바로 아래 허벅지 위쪽에 발생합니다. 이러한 융기는 무언가를 집어 올리거나 장시간 서 있는 등 근육에 부담을 줄 때 아프거나 더 눈에 띄게 보일 수 있습니다.
  • 사타구니 탈장: 사타구니 탈장은 가장 흔한 유형의 탈장입니다. 사타구니나 음낭에 융기가 생겨 더 크게 보이거나 무거운 것을 들어올리거나 기침을 할 때 “튀어나오기도” 합니다. 증상에는 사타구니 부위에 타는 듯한 느낌, 긴장감 또는 심한 통증이 포함될 수도 있습니다.
  • 배꼽 탈장: 이름에서 알 수 있듯이, 탯줄이 연결된 배꼽 근처에서 탯줄 탈장이 발생합니다. 종종 출생 직후 영아에게 발생합니다. 아기가 똑바로 서 있거나 울 때 더 눈에 띄게 될 수 있는 통증이 없는 부기가 발생합니다.
  • 횡격막 탈장: 횡격막 탈장은 복부 조직의 일부가 횡격막(폐 아래에 있는 주요 호흡근)을 밀 때 발생하며, 이로 인해 가슴 통증, 속쓰림, 삼키기 어려움이 발생할 수 있습니다.
  • 절개성 탈장: 절개성 탈장은 복강 탈장이라고도 하며, 일반적으로 복부 수술을 받은 부위에 형성됩니다. 다른 유형의 탈장과 마찬가지로, 일반적으로 앉거나 서거나 기침을 하거나 배변할 때 악화되는 붓기와 통증을 유발합니다.

어린이의 탈장

아기와 어린이에게 발생하는 대부분의 탈장은 사타구니 탈장입니다. 유아나 어린이의 탈장 증상에는 평소보다 더 까다롭고, 복통이 있고, 위 아랫부분이 부어오르는 것이 포함될 수 있습니다. 아이가 기침이나 울음과 같이 근육을 긴장시킬 때 탈장이 부풀어 오르거나 움직이는 것을 볼 수 있습니다.

응급 증상

혈류가 탈장으로 제한되면 졸림 탈장이라는 생명을 위협하는 합병증이 생길 수 있습니다. 졸림 탈장의 징후가 있는 경우 즉시 의료 지원을 받으세요. 다음과 같습니다.

  • 팽창
  • 발열
  • 배변이나 소변을 볼 수 없음
  • 크기가 커지거나 누워 있어도 갑자기 커지거나 그대로 유지되는 탈장
  • 탈장 주변의 발적이나 변색
  • 영향을 받은 부위에 심한 통증
  • 구토

덜 흔한 (하지만 가능한) 증상

탈장의 주요 증상은 위에서 설명한 대로 영향을 받은 부위의 통증과 팽창입니다. 덜 흔한 증상으로는 산성 역류(위산이 식도 또는 식도관으로 역류하는 경우) 또는 가슴 불편함이 포함될 수 있으며, 특히 횡격막 탈장이 있는 경우 그렇습니다. 대퇴부 탈장이 있는 일부 사람들은 메스꺼움과 구토를 경험하기도 합니다.

드물지만, 횡격막 탈장이 있는 아기 등 흔하지 않은 탈장을 앓는 사람들은 내부 장기의 일부가 가슴으로 밀려 호흡 곤란을 겪을 수 있습니다.

탈장 수술은 언제가 중요한가?

모든 탈장이 증상이 있거나 수술이 필요한 것은 아닙니다. 그러나 저절로 없어지지는 않으며, 어떤 것은 시간이 지나면서 더 커집니다.

탈장은 또한 위에서 설명한 바와 같이 혈류가 제한되어 해당 부위로의 혈류가 제한되는 경우 심각하고 치명적인 합병증을 일으킬 수 있습니다. 또한 탈장은 장의 일부가 탈장에 갇힐 때 발생하는 감금 상태일 수도 있습니다. 이런 경우 응급 수술을 받아야 합니다. 이는 특히 대퇴 탈장에서 흔합니다.

탈장은 어떻게 형성되는가

탈장은 일반적으로 복벽이 정상보다 약해서 발생하며, 종종 근육의 과도한 사용으로 인해 발생합니다. 일부 탈장은 선천성으로, 즉 태어날 때부터 존재하는 탈장입니다.

남녀노소, 유아와 어린이를 포함하여 누구나 탈장을 겪을 수 있습니다. 탈장의 위험 요인에는 다음이 포함됩니다.

탈장 진단 확인

의료 제공자가 탈장이 있다고 의심하는 경우 신체 검사를 실시할 수 있습니다. 기침을 하거나 몸을 구부리거나 들어올리는 것과 같은 신체 동작을 할 때 탈장이 튀어나온 부분을 만져볼 것입니다.

진단을 확인하려면 영상 검사를 받아야 합니다. 여기에는 다음 방법을 사용하여 복부 및/또는 사타구니 부위를 영상화하는 것이 포함될 수 있습니다.

탈장 불편함을 완화하는 방법

탈장을 치료하기 위한 진단이나 수술을 기다리는 동안 통증을 완화하고 합병증을 예방하기 위해 다음과 같은 몇 가지 조치를 취할 수 있습니다.

  • 무거운 물건을 들어올리는 것을 피한다
  • 몸을 굽혀서 물건을 집어 올리는 대신 다리를 사용하여 물건을 들어올립니다.
  • 수분을 유지하다
  • 변기에 가고 싶은 충동이 들면 바로 변기에 가는 것
  • 섬유질 섭취량 증가
  • 알코올 섭취 제한
  • 금연하기
  • 규칙적으로 운동하다
  • 필요한 경우 체중 관리

탈장 치료

탈장이 작고 증상이 많지 않은 경우, 의료 제공자는 수술을 권장하지 않을 수 있습니다. 일부 사람들은 증상을 완화하거나 심각한 합병증을 예방하기 위해 탈장 복구 수술(헤르니오플라스티 또는 헤르니오르하피라고도 함)을 선택합니다.

탈장을 치료하기 위한 수술은 더 큰 절개를 필요로 하는 개방형 수술이거나, 덜 침습적인 키홀 절개를 하는 복강경 수술일 수 있습니다. 수술 중에 외과의는 낭을 원래 위치로 밀어 넣고 봉합사 및/또는 메시로 손상된 근육 벽 또는 근막을 치료할 수 있습니다. 절개형 탈장을 제외하고는 치료 후 탈장이 재발할 가능성은 낮습니다.

탈장 수술 후 치유 일정

탈장 수술 후 치유 일정은 전반적인 건강 상태, 통증 내성, 탈장 크기에 따라 달라집니다. 그러나 일반적으로 약 1주일 후에 점차 정상적인 활동 수준으로 돌아갈 것으로 예상할 수 있습니다.

일반적으로 수술 후 24시간 동안 병원에 머물거나 집에서 휴식을 취해야 합니다. 며칠 동안 진통제를 복용해야 할 수도 있으며, 그 후 통증이 가라앉기 시작할 것입니다. 대부분의 사람들은 약 2주 후에 운전을 하거나 직장에 복귀할 수 있습니다.

회복하는 동안 의료 서비스 제공자는 다음을 권장할 수 있습니다.

  • 며칠 동안 술을 피하세요.
  • 적어도 2주 동안 흡연을 중단하세요.
  • 변비를 완화하려면 완하제를 복용하세요.

매일의 운동과 운동으로의 복귀

탈장을 치료하기 위해 수술을 받은 후 휴식을 취하는 데 필요한 시간을 갖는 것이 중요합니다. 그래도 움직임과 가벼운 운동을 다시 시작하면 혈류가 개선되어 실제로 더 빨리 회복하는 데 도움이 될 수 있으며, 이는 치유 과정을 가속화할 수 있습니다. 또한 혈전과 같은 수술 후 합병증을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

무거운 물건 들어올리기나 격렬한 운동을 피해야 하는 기간에 대한 의료 서비스 제공자의 지시를 따르세요. 수술 후 최대 6주까지입니다. 대부분의 사람들은 며칠 후에 산책을 시작하고 가벼운 활동에서 중간 정도의 활동으로 돌아갈 수 있습니다. 운동하는 동안 심한 통증이 있으면 하고 있는 일을 멈추고 의료 서비스 제공자에게 즉시 알리세요.

요약

탈장은 복부 벽의 약화되거나 손상된 부위로 튀어나온 내부 조직이나 장기의 주머니입니다. 사타구니, 대퇴부, 배꼽, 횡격막, 절개 탈장을 포함하여 다양한 종류의 탈장이 있습니다. 일반적으로 반복적인 긴장으로 인해 발생하는 탈장은 종종 붓기와 통증과 같은 증상으로 이어지며, 힘을 가하면 더 심해집니다.

증상이 삶의 질이나 삶에 영향을 미치거나 관련 합병증의 위험이 높은 경우 의료팀이 탈장을 치료하기 위한 수술을 권장할 수 있습니다. 탈장 치료 수술이 자신에게 맞을 수 있다고 생각되면 의료 제공자와 상담하세요.

Verywell Health는 동료 검토 연구를 포함한 고품질 출처만 사용하여 기사의 사실을 뒷받침합니다. 편집 과정을 읽고 사실 확인을 수행하고 콘텐츠를 정확하고 신뢰할 수 있고 믿을 수 있게 유지하는 방법에 대해 자세히 알아보세요.
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저자: 로라 도르와트

Dorwart 박사는 UC San Diego에서 박사 학위를 취득했으며 정신 건강, 임신, 장애인 권리에 관심이 있는 건강 저널리스트입니다.