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갈갈이(치아연삭): 원인, 징후 및 치료

“갈갈이” 일반적으로 자신도 모르게 이를 갈고, 갈고, 악물고 있는 용어입니다. 이는 깨어 있을 때 더 흔하게 발생하지만, 잠을 자고 있을 때도 발생할 수 있습니다. 전문가들은 갈갈이 유형에 따라 성인의 8~31%가 갈갈이를 앓고 있다고 추정합니다. 나이가 들수록 발생 빈도가 낮아지는 경향이 있습니다.

갈갈이가 심하면 치아보다 더 많은 영향을 미칠 수 있습니다. 이갈이의 종류와 증상, 치료법에 대해 알아보겠습니다.

D-None / 게티 이미지


깨어 있는 이갈이의 징후

각성 이갈이와 수면 이갈이는 유사한 징후와 증상을 나타냅니다. 깨어 있는 갈갈이를 인식하는 것이 더 쉽습니다. 둘 다 잠재의식적인 행동이지만(노력이나 인식 없이 수행합니다). 깨어 있는 갈갈이의 징후는 다음과 같습니다.

  • 턱을 꽉 쥐고
  • 이를 갈거나 가는 경우
  • 턱을 앞으로 내미는 행위
  • 마모되거나 갈라지거나 손상된 치아
  • 두통
  • 턱, 목, 어깨 통증
  • 더위와 추위에 대한 치아의 민감성

수면 이갈이의 징후

야간 갈갈이라고도 알려진 수면 갈갈이는 비자발적이며 때로는 수면 장애로 간주됩니다. 사람들은 잠에서 깰 때 턱, 목, 어깨에 통증을 느끼는 것을 느낄 수 있습니다. 수면 갈갈이는 더 가볍게 잠을 자거나 한 단계에서 다른 단계로 전환하는 수면의 특정 단계에서 발생하는 경향이 있습니다.

수면 갈갈이의 징후는 다음과 같습니다.

  • 턱이나 치아의 악물기
  • 치아를 갈거나 갈음
  • 턱을 앞으로 내미는 행위
  • 마모되거나 갈라지거나 손상된 치아
  • 두통
  • 턱이나 어깨 통증
  • 더위와 추위에 대한 치아의 민감성

Bruxism의 원인은 무엇입니까?

사람들이 이를 갈거나 가는 근본적인 이유에는 기분, 행동, 질병, 가족력, 약물 등이 포함됩니다. 전문가들은 원인에 따라 갈갈이를 일차성 또는 이차성으로 분류합니다.

일차 이갈이

일차 갈갈이는 의학적 상태와 관련이 없습니다. 원인은 다음과 같습니다:

  • 스트레스나 우울증
  • 긴장하거나, 화를 내거나, 공격적이거나, 서두르거나, 경쟁적인 성격
  • 갈갈이의 가족력
  • 카페인
  • 흡연

이차 이갈이

이차 갈갈이는 다음과 같은 특정 질병을 앓고 있거나 치아 연삭으로 이어질 수 있는 약물을 복용하는 사람들에게서 발생합니다.

  • 뇌염(뇌 염증), 뇌출혈(뇌 출혈), 외상성 뇌 손상(TBI) 또는 뇌졸중(혈류 차단 또는 뇌 출혈)과 같은 신경학적 상태
  • 항우울제 Prozac(플루옥세틴) 및 Paxil(파록세틴), 항경련제, 주의력 결핍 과잉 행동 장애(ADHD) 약물을 포함한 약물
  • 뇌의 신경전달물질(신경세포 간 의사소통을 촉진하는 화학물질)의 불균형

Bruxism의 장기적인 영향은 무엇입니까?

시간이 지남에 따라 갈갈이는 다음을 유발할 수 있습니다.

Bruxism은 어떻게 진단됩니까?

의료 서비스 제공자는 다음 방법으로 갈갈이를 진단합니다.

  • 치과 검진: 치과 검진에서는 치아가 마모되었거나 치아나 턱에 통증이 있는 부위가 있는지 확인합니다.
  • 병력: 의료 서비스 제공자는 치아 또는 턱 통증, 피로, 갈림에 대한 인식, 파트너가 밤에 이갈이를 인지했거나 들었는지 여부에 대해 질문합니다. 신경학적 상태와 약물에 관해 질문을 받을 수도 있습니다.
  • 수면 연구: 수면 중에 이를 갈거나 기타 수면 장애의 징후가 있는지 관찰하고 모니터링합니다.

담당 의료 서비스 제공자는 관절염, 귀 감염, 부상 또는 신경학적 질환과 같은 턱, 목, 어깨 통증의 다른 가능한 원인을 배제할 수도 있습니다.

Bruxism을 치료하는 방법

치료는 깨어 있을 때 갈갈이를 경험하는지 아니면 수면 중에 갈갈이를 경험하는지, 그리고 이것이 일차성인지 이차성인지에 따라 달라집니다.

마우스 가드 및 부목

수면 중 갈갈이가 있는 경우 치아 손상을 방지하기 위해 밤에 착용하는 부목이나 마우스 가드를 장착할 수 있습니다. 다양한 디자인이 있지만 위쪽 어금니와 아래쪽 어금니를 분리하여 연삭으로 인해 마모되지 않습니다.

때때로 턱의 위치를 ​​변경하기 위해 부목을 사용합니다. 그러나 일부 전문가들은 부목이 턱 손상을 일으킬 수 있다고 믿고 있으므로 장단점을 잘 알고 있어야 합니다.

수면위생

수면 위생 기술은 더 나은 수면을 취하는 데 도움이 되며, 이를 통해 수면 갈갈이를 줄일 수 있습니다. 어린이를 대상으로 한 연구에 따르면 이것이 효과적일 수 있는 것으로 나타났습니다. 이러한 기술에는 다음이 포함됩니다.

  • 어둡고 조용하며 시원한 방에서 잠을 자세요.
  • 취침 시간이 가까워지면 커피나 술을 피하세요.
  • 전자 기기 사용을 포함하여 취침 시간이 가까워지면 정신적 자극을 최소화하십시오.

갈갈이로 인한 턱 통증을 완화시킨다고 주장하는 베개가 판매되고 있지만, 그 사용을 뒷받침할 증거는 부족합니다. 베개 없이 누워 있는 것이 도움이 될 수 있습니다.

조건부 전기 자극

조건부 전기 자극(CES)은 수면 갈갈이 발생하는 시기를 감지하는 장치를 사용합니다. 이는 수면 중에 입과 턱 근육을 이완시키기 위해 낮은 수준의 전기 에너지(예: 근육에 대한 짧은 자극)를 사용합니다. 두 가지 초기 연구에서는 이 기술을 사용하여 몇 가지 가능성을 보여주었습니다.

물리치료

얼굴, 턱, 목 또는 어깨에 영향을 미치는 이를 갈면서 근육통과 경직이 있는 경우, 물리 치료사는 근육과 관절을 스트레칭하여 긴장을 풀고 통증을 완화하는 데 도움이 되는 운동을 보여줄 수 있습니다. 필요에 따라 스스로 연습을 할 수 있습니다.

자가 관리

통증을 줄이고 갈갈이로 인한 손상을 방지하기 위해 취할 수 있는 조치는 다음과 같습니다.

  • 정기적으로 치과 의사를 만나 치아와 턱의 손상을 모니터링하십시오.
  • 아픈 턱 근육을 완화하려면 차가운 팩이나 따뜻하고 젖은 천을 대십시오.
  • 목, 어깨, 얼굴 근육을 마사지하세요.
  • 껌, 많이 씹어야 하는 단단하거나 밀도가 높은 음식은 피하세요.

약물

스트레스나 우울증이 갈갈이를 유발하는 경우 항불안제, 진정제 또는 근육 이완제가 도움이 될 수 있습니다. 대부분은 장기적으로 사용하기 위한 것이 아니므로 이 접근 방식의 장단점을 이해해야 합니다.

바이오피드백 및 대체 요법

수면 갈갈이에 대해 완전히 연구되지 않은 일부 치료법에는 턱이 움직이는 시기를 감지하는 근전도검사(EMG) 모니터를 보는 바이오피드백 세션이 포함됩니다. 패턴을 인식할 수 있도록 시각적 또는 소리 신호의 형태로 피드백을 받습니다.

잠을 자는 동안에도 사용할 수 있으며, 이를 갈기 시작할 때 깨어나는 감각을 보내는 장치가 있습니다. 최면은 갈갈이를 피하기 위해 자신을 재훈련하는 또 다른 방법입니다.

보톡스 주사

턱에 저용량 보톡스(오나보툴리눔톡신A)를 주사하면 입을 열고 다물 때 사용하는 교근이 이완됩니다. 보톡스는 이갈이의 발생률과 이로 인해 발생하는 통증, 이갈이하는 힘을 줄일 수 있습니다. 결과는 일시적이며 몇 달 동안 지속됩니다.

기저 질환 치료

갈갈이를 유발할 수 있는 신경학적 질환이나 부상이 있는 경우 담당 의료 서비스 제공자에게 이를 해결하는 방법에 대해 문의하세요.

위산 역류는 갈갈이와도 연관되어 있으며 두 가지 질환 모두 치아를 마모시킬 수 있습니다. 소화 불량이 있는 경우, 소화 불량을 줄이기 위해 무엇을 권장하는지 담당 의사에게 문의하십시오.

이갈이를 멈추는 방법

갈갈이가 있는 경우 이를 가는 경향이 덜해지도록 조치를 취할 수 있습니다. 제공자가 사용하는 일반적인 치료 접근 방식 중 하나는 부정적인 행동이 아닌 긍정적인 행동을 강화하는 행동 수정입니다.

갈갈이는 긴장과 스트레스와 관련이 있으므로 생활에서 이러한 요인을 줄이는 학습 전략이 도움이 될 수 있습니다. 옵션은 다음과 같습니다:

  • 명상과 요가를 포함한 이완 기법
  • 상담이나 정신 건강 치료는 분노, 스트레스 또는 긴장에 대처하고 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
  • 이를 갈고 턱의 긴장을 풀면 습관을 깨는 데 도움이 됩니다.

요약

Bruxism은 깨어 있거나 자고있는 동안 이를 갈거나 갈는 것입니다. 치아가 손상되고 턱 통증, 두통, 목이나 어깨 통증이 발생할 수 있습니다. 이는 스트레스, 분노, 긴장, 약물 치료 또는 근본적인 건강 상태로 인해 발생할 수 있습니다.

치료에는 잠자는 동안 이갈이를 방지하는 장치와 패턴을 깨는 데 도움이 되는 행동 요법 또는 상담이 포함됩니다.